KLASIFIKACE NOVOROZENCE
Novorozence dělíme dle délky těhotenství:
- Předčasně narozené (narozené před 38 týdnem těhotenství)
- Narozené v termínu (narozené mezi 38. až 42. týdnem)
- Přenášené (narozené po 42 týdnu)
Předčasně narození novorozenci:
Do 28. týdne gestačního věku (týdne těhotenství) od 500 do 999 g jsou extrémně nezralí
Do 32. týdne gestačního věku od 1000 do 1499 g jsou velmi nezralí.
Do 34. týdne gestačního věku od 1500 do 1999 g jsou středně nezralí.
Do 38. týdne gestačního věku od 2000 do 2499 g jsou lehce nezralí.
Fyziologický novorozenec:
- Váží v průměru 3500 g a měří 50 cm, poporodní úbytek hmotnosti je v průměru 10-15% a dosahuje maxima okolo 3. dne
- Jeho všechny orgány jsou plně funkční, přizpůsobí se bez problémů samostatnému životu ve vnějším prostředí
- Má dobře vyvinutý tukový polštář, udrží si tělesnou teplotu v konečníku 36,8°C (+/ -2)
- Jeho kůže má růžovou barvu a je krytá mázkem (vernix caseosa), což je bílý sekret mazových žláz, který je složený z tuku, mastných kyselin a oloupaných buněk epidermis)
- Po narození začne spontánně dýchat (dechová frekvence 40 dechů za minutu)
- Jeho srdeční akce se pohybuje okolo 130 / min.
- Na nose jsou patrné žlutobělavé tečky (milia), retenční cystičky mazových žláz
- Na koření nosu, víčkách a v záhlaví jsou znatelné teleangiektázie – lokalizované nahromadění rozšířených drobných krevních cév, které lze pozorovat na kůži či sliznici
- Na zádech a ramenou mohou být zbytky lanuga – jemného plodového chmýří
- Nehty novorozence přesahují konce špiček prstů
- Vlasy, řasy a obočí jsou vyvinuté
- U chlapců jsou sestouplá varlata v šourku a u dívek velké stydké pysky zakrývají malé
- Jsou dobře vyvinuté prsní areoly, rýhování plosek nohou je patrné po celé ploše
- Ušní boltce mají dobře vyvinutou chrupavku
- Velká fontanela je otevřená, u některých donošených novorozenců může být otevřená i malá, aniž by se jednalo o patologii
NEZRALÝ NOVOROZENEC
Somatické znaky nezralosti:
| | Těžce nezralí | Lehce nezralí |
| Kůže | Tmavě růžová, prosvítají velké žilky, pokryta mázkem a lanugem | |
| Prsní bradavky | Zcela chybí, nebo jen naznačeny | Vytvořena bradavka, někdy i část dvorce |
| Ušní boltce | Neúplně vyvinuté | Měkké |
| Genitál | U chlapců jsou často nesestouplá varlata, u dívek vulva zeje, velké stydké pysky nepřekrývají malé | |
| Rýhování na ploskách nohou a na dlaních | Prakticky chybí | Více rýhované, ale rýhy jsou mělčí než u donošených |
| Nehty | Nedosahují ke konečkům prstů | |
| Břicho | Výrazně vzedmuté | |
| Pupečník | Rosolovitý, úpon je blíže k symfýze | |
| Svalový tonus | Snížený, svalstvo je hypotonické, nedostatečně vyvinuté, chybí podkožní tuk | |
| Lebeční kosti | Měkké, obličejová část je podstatně menší než mozková | |
| Pláč | Typicky slabý | |
Žádné komentáře:
Okomentovat