Aromaterapie v péči o předčasně narozené dítě

Masáž v sobě spojuje léčivou sílu dotyku s léčivými vlastnostmi používaných panenských rostlinných olejů (lisovaných za studena), případně vhodně zvolených a naředěných esenciálních olejů (lékopisné kvality) bez syntetických chemických a konzervačních látek. Oleje obsahují účinné složky v přirozené formě, které jsou tělu vlastní a plně jím využitelné.

Kůže je kromě jiného největším orgánem, který vstřebává látky do těla, a je velmi důležité používat certifikované oleje v té nejvyšší kvalitě. Masáž pomocí přírodních olejů uvolňuje napětí a ztuhlé svaly, podporuje krevní oběh a pomáhá nejen tělu, ale navozuje i celkový pocit emoční i mentální spokojnosti.

Panenské rostlinné oleje lisované za studena (LZS) se považují za vysoce kvalitní, jsou v nich zachované všechny bioaktivní složky, vitamíny a minerály ve své přirozené podobě. Čisté rostlinné oleje zlepšují stav pleti, regenerují pokožku a tkanivo, podporují prokrvení kůže, působí hojivě, obnovují přirozený hydrolipidový film pokožky a zlepšují její ochranu. Představují nejšetrnější péči o jemnou dětskou pokožku už od prvních dnů života.

Vstřebávají se pokožkou a následně přecházejí krevním oběhem do všech částí našeho těla. Natírání zad novorozeňátka je mimořádně prospěšné, protože se na něm nachází největší plocha pokožky na celém těle a také velmi mnoho citlivých tlakových receptorů.

Plosky nohou představují často nejdostupnější část těla dítěte v inkubátoru a kůží na ploskách nohou se obzvlášť dobře vstřebávají rostlinné i esenciální oleje. Masáž nohou může být velmi důležitá i z hlediska navození rovnováhy toku energie, přiložením dlaní na plosky nohou podpoříme pocit harmonie v celém těle a podpoříme spojení našich vzájemných energií.

Nos je zapojený do dvou nejdůležitějších procesů, kterými esenciální oleje působí na tělo i mysl. Vdechnuté prchavé složky esenciálních olejů se dostávají se vzduchem do plic a z nich spolu s kyslíkem do krevního oběhu. Tímto procesem se zabezpečí jejich účinek na fyzické rovině. V nosní sliznici se nacházejí olfaktorická nervová zakončení, která přenášejí informace do mozku. Tento pochod může mít zklidňující, uvolňující nebo povzbuzující účinek. Díky přímému propojení čichových nervů s nejdůležitějšími částmi mozku ovlivňují čichové vjemy zásadní mozkové činnosti, tedy funkční řízení těla, a také i vyšší projevy, jako jsou emoce, psychika a mentální stav. Inhalace účinkuje okamžitě a je nenásilná.

Jemný mandlový olej (LZS) jemná dětská pokožka velmi dobře snáší (do půl roku se doporučuje používat právě tento olej). Je vhodný i na velmi citlivou pleť, pomáhá uklidnit podrážděnou a svědící pokožku. Dobře se vstřebává a nezanechává pocit mastnoty, zvláčňuje ji a hydratuje. Zachovává vlastní přirozenou rovnováhu pokožky, vytváří na ní jemný film, čímž zlepšuje její ochranu před vnějšími vlivy. Je taky velmi vhodný na ošetření pokožky po koupání, chrání ji před vysušujícím účinkem chlórované vody. Pokožce dodává výživné látky: je bohatý na minerály (draslík, vápník, hořčík, fosfor), vitamíny (A a E) a mastné kyseliny (kyselina olejová, linolová, palmitová a nepatrně také myristová). Zklidňuje taky podrážděnou pokožku po opruzeninách. Barva oleje je světle žlutá, neobsahuje žádné konzervační látky.

Podobné složení má i meruňkový olej (LZS) , proto je také vhodný na ošetření jemné pokožky novorozeňátka. Od mandlového oleje se liší hlavně vůní.

Jojobový olej (LZS) patří mezi rostlinné vosky. Má jedinečné vlastnosti a je vysoce kvalitní. Tento olej nikdy nezežlukne a velmi rychle se vstřebává. Napodobuje kožní tuk, proto je vhodný k vyživování pleti - je velmi příznivý pro pokožku, léčí zapálenou pokožku. Obsahuje vitamín E (výborný antioxidant), proteiny, minerály, rostlinný vosk a kyselinu myristovou.

Je velmi příjemné a zároveň užitečné provonět prostředí inkubátoru velmi jemnou a speciálně připravenou jemnou růžovou vodou . Po nutné dezinfekci se stává inkubátor čistým, ale na pachy nevlídným prostředím pro novorozeňátko. Jemná růžová voda má čisticí účinky na fyzické rovině (antibakteriální - brání růstu choroboplodných zárodků, a protizánětlivé) i na emoční rovině (pomáhá při pocitu úzkosti, strachu a sklíčenosti). Růže je obecně považovaná za královnu emocí, proto jsou její účinky na citové rovině tak významné. Krásně voní, je příjemná, jemná a představuje šetrnou péči o pokožku místo používaných velkých vlhčených ubrousků.

Růžová voda může provonět prostředí, kde se dítě nachází, a je možné ji taky nastříkat na hrudník otce či matky při klokánkování pro vytvoření příjemné atmosféry něhy, lásky a pohody.

Hypoalergenní levandulový gel je vhodný na podrážděnou, opruzenou pokožku, případně jím můžeme ošetřit kůži, která byla pod náplastí. Léčivé a uklidňující účinky na pokožku má levandule úzkolistá, která je jemným přírodním „antibiotikem“. Má antibakteriální a antivirové účinky. Gel má zásaditý charakter a obsahuje jemnou strukturu přírodního jílu, který vstřebává nežádoucí látky z pokožky na zadečku a také odstraňuje nadměrnou vlhkost hlavně v kožních záhybech.

BIO Levandule úzkolistá (Lavandula angustifolia) se může natírat přímo na ty části těla, kde je potřeba hojit rány (1 kapka se přidá do cca 20 ml jemného mandlového oleje): vpichy na ručičkách, nožičkách a všude, kde je to potřeba. Podporuje rychlé hojení, je účinnou antivirovou a antibakteriální pomocí (likviduje bakterie, které vyvolávají infekci pokožky). Pro svoje uklidňující, antiseptické a protizánětlivé účinky je důležitá při léčbě kožních problémů. Stimuluje růst nových zdravých buněk a má jemnou a velmi oblíbenou vůni.

Léčivý balzám na rty má úžasnou schopnost změkčovat, regenerovat a ošetřovat pokožku díky obsaženému bambuckému máslu (máslovník africký). Ochraňuje a vyživuje kůži a jako balzám hojí prasklinky. Je mimořádně prospěšný na vysušené jemné a drobné rty předčasně narozeného děťátka. Ochranu rtů poskytují obsažené rostlinné oleje v BIO kvalitě, přírodní rostlinné vosky a včelí vosk. Balzám obsahuje v malém množství pravou přírodní vanilku, která navozuje pocit klidu a pohody.

Vanilka (Vanilla planifolia) je využívaná hlavně pro svoje účinky na psychiku. Při vyčerpanosti přináší pocit klidu a harmonie. Prohlubuje dýchání, pomáhá při nespavosti a nechutenství. Působí na úzkost, napětí a podráždění. Jemná koncentrace vanilky se může vložit na papírovém ubrousku do inkubátoru k podpoře a prohloubení dýchání.

Vůně vanilky pomáhá předčasně narozeným dětem předcházet samovolnému zastavení dýchání, které představuje pro ně jedno z hlavních nebezpečí. Podle zpráv francouzských médií to zjistili vědci z Univerzitní nemocnice v Strasbourgu (Francie) a francouzského Národního střediska vědeckého výzkumu. (dr. Luc Marlier, 28. 1. 2005)

Vědci dospěli k závěru, že dýchání předčasně narozených dětí se může zlepšit nebo zhoršit v závislosti na čichových podnětech, kterým jsou vystavené. Nepříjemné pachy vedou u novorozeňátek k odmítavým reakcím a také k zpomalení dechu. Když jim však do inkubátoru přidáme vůni vanilky, dýchání se naopak zrychluje. Vdechování vanilky tak vedlo ke snížení počtu případů samovolné zástavy dechu v průměru o 36 %. Počet nejnebezpečnějších případů, kdy spolu se zástavou dechu dochází i k zpomalení srdečního rytmu, se snížil o 46 %. (PEDIATRICS Vol. 115 No. 1 January 2005: Olfactory Stimulation Prevents Apnea in Premature Newborns, Luc Marlier, Ph.D.)

Zdroj: "Narodilo se předčasně" , Dokoupilová, M., Fišárková, B., Novotná, L. a kol., Portál, 2009, ISBN 978-80-7367-552-3

Rozhovor s MUDr. Helenou Budošovou (Slavíkovou)

O rozhovor jsem požádala milou a právem oblíbenou paní doktorku Budošovou z neonatologického oddělení ÚPMD Podolí, která v loňském roce získala ocenění Purpurové srdce a momentálně se těší na svůj první přírůstek do rodiny. Touto cestou bych jí také ráda jménem celého Nedoklubka popřála šťastný průběh těhotenství a zdravé miminko!

1., Ráda bych se Vás zeptala, jak se cítíte v nové roli nastávající maminky? Jistě se nesmírně těšíte na miminko a svou těhotenskou úlohu si vychutnáváte.

Miminko je velice chtěné a všichni se na něj těšíme. Těhotenství si sice užívám, ale rozhodně se, vzhledem k mé aktivní povaze, moc nešetřím. S pořizováním výbavy pro miminko jsem dlouho čekala, člověk se nechce ukvapit. Zatím si však roli maminky úplně nedovedu představit, neznamená to, že pediatr bude dobrým rodičem. Určitě nebudu vědět, co dělat, když bude dítě plakat a spoustu jiných věcí.

2., Jak ovlivnila Vaše práce pohled na své vlastní těhotenství?

Samozřejmě člověk si uvědomuje všechna rizika, oproti svým kamarádkám nezdravotníkům se více bojí, protože ví, co všechno se muže stát. Příkladem jsou třeba ultrazvuková vyšetření, kdy se většina mých známých na vyšetření těší, já samozřejmě taky, ale současně jsem se bála, aby vše bylo v pořádku, aby tam byla srdeční akce. Já jsem vždy spokojená až bezprostředně po vyšetření. Ale určitě těhotenské hormony dobře fungují, protože většinou mám pozitivní myšlenky a možné problémy si až tolik nepřipouštím. No jsme zvědavá, jak mi půjde péče o miminko J

3., Vzhledem k Vašemu ocenění Purpurovým srdcem v loňském roce bych se Vás ráda zeptala, co pro Vás znamená toto ocenění a sympatie rodičů předčasně narozených dětí k Vaší osobě?

Již samotná nominace na ocenění Purpurové srdce mě velmi potěšila, je to milé, když si rodiče vzpomenou. Nicméně toto ocenění neberu jako ocenění jednotlivce, ale zasloužili by si ho všechny sestřičky a lékaři pečující o nedonošené děti, protože všichni fungují jako tým, není to individuální práce. Největším oceněním je, když nás po propuštění rodiče kontaktují a vidíme, že se dítě dobře vyvíjí. To je pak opravdová radost.

4., Když jste se rozhodovala pro cestu v medicíně, kterou se vydáte, proč zvítězila neonatologie?

Už od školy jsem si přála pracovat na pediatrii, proto jsem po ukončení nastoupila do Kolína, kde bylo volné místo. Setkala jsem se s problematikou všech věkových kategorií, ale novorozenci mi byli nejbližší. Postupně jsem začala pracovat na nedonošenéckém JIPu v Podolí a tato specializace mě zaujala. Kromě péče s dětmi je to velmi moderní obor, který jde rychle dopředu, což mě fascinuje.

5., Je rozdíl mezi působením v okresní nemocnici a v pražské ÚPMD zásadní? Jaké rozdíly Vás nejvíce překvapily?

Myslím si, že pro mě práce na obou pracovištích byla stejně přínosná. Po škole jsem pracovala na dětsko-kojeneckém oddělení nemocnice Kolín a tato práce mě velmi obohatila. Práce na superspecializovaném pracovišti mi velmi rozšířila specializaci a naučila novým věcem. Samozřejmě, kromě vysoké odborné úrovně v Podolí, jsem žádné rozdíly nezaznamenala. Na obou pracovištích je skvělý kolektiv odborníků a obě tyto jednotky bez úzké spolupráce nemohou fungovat. Pokud se nedonošené dítě narodí v menší nemocnici, záleží na primárním zajištění v místě porodu. Následuje péče na vyšším pracovišti. A po propuštění často spolupracujeme s okresními nemocnicemi, které přebírají děti do péče po propuštění.

6., Jak vnímáte sama za sebe vývoj v neonatologii za dobu, co v této oblasti působíte?

Neonatologie je mladý a velmi progresivní obor, který se posouvá v péči o nedonošené děti velmi rychle dopředu. Ze své 12 ti leté praxe, z toho8 let v ÚPMD Podolí, si pamatuji na velký posun v péči o nedonošené děti. Jen příkladem, když jsem začínala, většina těžce nedonošených dětí byla na ventilátoru minimálně do váhy 1000g a v současné době se snažíme co nejdříve děti od ventilátoru odpojovat. Další mimořádný posun je ve farmakoterapii nedonošených dětí. Příkladů by bylo samozřejmě mnohem více.

7., Co lékaři probíhá hlavou, když se s miminkem v jeho péči začne dít nežádoucí situace, která vyžaduje jeho zásah?

Bohužel výkyvy zdravotního stavu u nedonošených dětí jsou velmi časté a musíme s těmito změnami počítat. Rodiče také od počátku pravdivě informujeme, že zdravotní stav jejich dětí se může rychle měnit a žádnou jistotu jim slíbit nemůžeme. Pokud dojde ke zhoršení zdraví miminka, tak v danou chvíli se každý z nás maximálně koncentruje na poskytnutí adekvátní a rychlé zdravotní péče, aby došlo ke stabilizaci zdravotního stavu dítěte. Na nějaké citové záležitosti v danou chvíli není místo, lékař se maximálně koncentruje.

8., Jak se dají zvládat rozhovory s rodiči v případě zhoršení stavu miminka či těch nejhorších konců?

Bohužel i pro zdravotníky je těžké sdělovat rodičům nepříznivé informace, ale všichni zastáváme názor, že rodiče musí být pravdivě informováni. Snažíme se být empatičtí, nevadí nám, pokud se rodiče při zhoršení stavu jejich dítěte opakovaně informují a chtějí cokoli vysvětlit. Nemůžeme příliš dávat najevo emoce, i když nás změny zdravotního stavu mrzí. A popravdě někdy si práci nosíme domů a přemýšlíme, jak se dětem daří. Ono to nejde udržet si odstup, pokud jste v každodenním kontaktu s rodiči a o jejich dítě se staráte třeba 2 měsíce.

9., Máte pocit, že jako lékařka na takto emočně náročném oddělení, máte v současné době dostačující prostor pro supervizi a tzv. psychohygienu? Míním tím, zda je dle Vás v našem zdravotnictví tato oblast podchycena.

Již 3. rokem u nás v Podolí máme pro rodiče klinickou psycholožku, která nám pomáhá pracovat s rodiči těžce nedonošených dětí. Jinak s psychohygienou a supervizí se ve zdravotnictví pomalu začíná. Určitě je to pro zdravotníky velkým přínosem a bylo by vhodné rozšíření na více pracovišť a věnovat se supervizi pravidelně.

10., Má pro Vás povzbuzující vliv, pokud vás chodí navštívit odrostlí nedonošenci, které jste zachránili?

Nejen já, ale všichni kolegové a sestřičky máme velkou radost, když nás někdo z rodičů s nedonošeným dítětem navštíví. Jsme opravdu šťastní, když vidíme, že naše práce měla smysl a celá rodina má radost z rostoucího dítěte. Při propuštění těžce nedonošeného nebo původně nemocného novorozence nemůžeme přesně vědět, jakým způsobem bude pokračovat vývoj dítěte, proto jsou tato setkání velmi přínosná a povzbuzující do naší další práce.

11., Jak nahlížíte na působení občanského sdružení Nedoklubko, které se snaží pomáhat rodičům v těžkých chvílích po předčasném porodu a provázet je tímto nelehkým obdobím?

Opět musím poděkovat za všechny kolegy, že Nedoklubko existuje a pomáhá rodičům předčasně narozených dětí. Je to velmi užitečné sdružení, protože jedině ten, kdo prožil obdobnou situaci, ví, co rodič po předčasném porodu zažívá. Dokáže mu tak porozumět a poradit, jak danou situaci lépe zvládat, co očekávat a také poradit, jak se o dítě starat. Také jsem velmi ráda, že v našem zdravotnickém týmu v Podolí máme klinickou psycholožku, která také dokáže pomoci rodičům nedonošených dětí. Myslím si, že je i velmi důležité, že jsou rodiče spolu v kontaktu i po propuštění z nedonošeneckého oddělení a sdělují si další zkušenosti a ev. problémy.

Autor článku: Hana Zemanová

http://www.nedoklubko.cz

Pojišťovny nově uhradí čtyři pokusy párům, které se marně snaží o dítě

Páry, které mají problémy s tím, aby žena otěhotněla přirozenou cestou, by měly zpozornět. Chystá se změna pravidel pro asistovanou reprodukci. Zdravotní pojišťovny budou plně hradit čtyři pokusy o umělé oplodnění, o jeden více než dosud. Navrženou změnu by už příští týden mohla potvrdit Sněmovna při schvalování zdravotní reformy.

"Změna bude spočívat v tom, že při prvním a při případném druhém pokusu dostane žena jen jedno embryo. Celkově budou pojišťovny plně hradit čtyři pokusy místo tří," popsal změnu, která se chystá, poslanec TOP 09 Aleš Roztočil.
Jeho návrh získal podporu zdravotního výboru dolní komory parlamentu, a protože vládní koalice disponuje potřebnou většinou hlasů, je vysoce pravděpodobně, že změnu pravidel Sněmovna v rámci zdravotní reformy podpoří.
"Navržená změna je rozumná. A to kvůli riziku dvojčetných či vícečetných těhotenství při zavádění většího množství embryí," řekl iDNES.cz Radomír Thaler, ředitel Centra asistované reprodukce v Českých Budějovicích. Dosud totiž ženy mohly při každém pokusu o umělé oplodnění dostávat více embryí.
Chystanou změnu považuje za správnou také Tonko Mardešič, vedoucí lékař pražského sanatoria Pronatal, které s asistovanou reprodukcí párům pomáhá.
"O návrhu vím, byl konzultován s odbornou veřejností, takže tentokrát nestřílí poslanci vedle. Pokud se při prvním a druhém pokusu bude přenášet jedno embryo, má to význam kvůli omezení dvojčetných těhotenství, která končívají předčasným porodem," vysvětluje Mardešič.
Přibývá párů, které mají problém mít dítě
To představuje pro novorozence zdravotní komplikace a pro medicínu vyšší náklady. Právě tím, že se toto riziko omezí a zároveň se ušetří, budou moci zdravotní pojišťovny plně hradit čtyři cykly, kdy se páry touto cestou snaží mít dítě.
Problémy s tím, že nemohou mít přirozenou cestou děti, řeší v současnosti deset až patnáct procent párů, ale jak Mardešič upozornil, jejich počet roste. "Je to jednak proto, že ženy těhotenství odkládají, ale i proto, že se snižuje plodnost pánů," upozorňuje vedoucí lékař sanatoria Pronatal.

Josef Kopecký iDNES.cz

Zdroj: http://zpravy.idnes.cz/pojistovny-nove-uhradi-ctyri-pokusy-parum-ktere-se-marne-snazi-o-dite-1er-/domaci.aspx?c=A110826_103551_domaci_kop